Ortopedia y Traumatología. Cirugía de Tumores Óseos: Discusión entre pares / Fem. 45 @, con antecedente de parálisis de Erb al parecer, actualmente con el miembro torácico atrófico, con mínima movilidad y sin funcionalidad. ¿Opciones de manejo?

Sergio Girón‎MAGDALENOS EN APUROS!!!!

Fem. 45 @, con antecedente de parálisis de Erb al parecer, actualmente con el miembro torácico atrófico, con mínima movilidad y sin funcionalidad. ¿Opciones de manejo?

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Adrian Miguel Le duele?

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Sergio Girón Casi no le duele, pero no quiero que quede como moco el brazo

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JC Chávez A valorarse: ante todo Trazo transverso por lo tanto alto índice de no unión al manejo conservador. No funcional en qué porcentaje? Afeccion de C5C6 en relación a neuropraxia, axonotmesis o neurotmesis?
A mi opinión es quirúrgico

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Sergio Girón Neurotmesis. Y si, con la ferulota, aunque se ve alineada la fx, difícil va a pegar.

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Moises Omar Mendez Medina Quirurgico amiguito

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Leng Victor Es más fácil una fx que una seudo, y ya no hay que preocuparse por el radial

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Luis Esteban Hernandez Salinas A ver. Si dices que tiene mínima movilidad y esta atrófico, tienes que tener en cuenta que el tejido oseo también esta afectado. Habiendo aclarado el punto, si lo que quiere es tener su brazo derechito, ponle un clavo, de preferencia UHN, u darle compresión, esta de libro para hacerlo. También ten en cuenta que va a consolidar en un tiempo mayor al habitual por la calidad osea secundaria.

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Luis Esteban Hernandez Salinas Nada mas metelo con mucho cariño o le vas a hacer otro trazo

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Juan Diego Mora Tola Clavo, más teriparatide

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Tony HO Jr. Un clavo no le va a entrar con alta posibilidad de que se estalle yo optaría por un Esteiman bloqueado o los TENS suerte chavo

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Raymundo Everardo Fernández Cruz Yo voto por una placa

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Wilson Onishi Sadud quirurgica uhn 6,7

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Sergio Girón Clavo no entra, el canal mide menos de 6 mm en su parte más angosta, opto por unos TENS.

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Leonardo L. Alm Si es afección de Erb, es una afección alta, es decir de C5 - C6, por lo tanto la afección es a hombro y codo. Entonces la mano debe tener buena función. Por estar atrófico el músculo y trazo transverso, lo ideal seria clavo, pero por lo atrófico del hueso sugiero placa cuidando muy bien el radial. La placa le ayuda y lo mueves rápido. Saludos

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Gonzalo Lora Ramírez Pues con una joya de brazo como la que describes considero que lo ultimo que necesita esa paciente es una pseudo de humero... Para mi es quirúrgica... Estaría de lujo para clavo pero no estoy seguro que le vaya a caber... Podría ser un steinman bloqueado... O bien placa! Suerte y saludos!

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Guillermo Colin Esparza una placa, quizá hasta deba ser una dcp 3.5 mm, suerte!

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José Armando Hernández P Placa Lcp con tecnica mipo

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Sebastian Arcos Soto La placa sería la mejor opción

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Guillermo Monterrosas Un voto más a la placa, saludos Doc!!!

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Moises Omar Mendez Medina Placa lcp

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Tony HO Jr. La MIPO no esta indicada en trazo transverso solo para tipo B o C con la hipotrofia muscular que tiene la placa le va a lastimar mucho la piel con riesgo a que se exponga realizando una dehisencia o perdida cutánea por presión convirtiéndose en un calvario esto pensando en un abordaje anterolateral que seria lo ideal para región y tipo de trazo te sugiero francamente mejor algún implante endomedular

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